DATA PEKERJAAN PEMOHONJenis UsahaNama PerusahaanBadan HukumPTCVYayasanKoperasiPeroranganKepemilikan UsahaSendiriKongsiKaryawanJabatanAlamat perusahaanKelKecKabupaten / KotaNo. telepon kantorLama Berusaha / KerjaTahunBulanJumlah KaryawanOrangAsset UsahaIDROmzet Kotor / IncomeKeuntungan Kotor (%)%Keuntungan Bersih (%)%DATA PEKERJAAN SUAMI / ISTRIJenis UsahaNama PerusahaanBadan HukumPTCVYayasanKoperasiPeroranganKepemilikan UsahaSendiriKongsiKaryawanJabatanAlamat perusahaanKelurahanKecamatanKabupaten / KotaNo. telepon kantorLama Berusaha / KerjaTahunBulanJumlah KaryawanOrangAsset UsahaIDROmzet Kotor / IncomeIDRKeuntungan Kotor (%)Keuntungan Bersih (%)DATA PENDAPATAN & PENGELUARANPenghasilan UtamaIDR/BulanPenghasilan Suami/ IstriIDR/BulanPenghasilan TambahanIDR/BulanTotal PenghasilanIDR/BulanBiaya Rumah TanggaIDR/BulanBiaya AngsuranIDR/BulanPendapatan BersihIDR/BulanEstimasi AngsuranIDR/BulanHUBUNGAN PEMOHON DENGAN KSP SETIA MULTI SARANAReferensi Pemohon dariMarketingNasabahBrosurBroker / MediatorPERNYATAAN PEMOHON Sehubungan dengan data/informasi serta dokumen-dokumen yang saya berikan tersebut di atas, dengan ini saya selaku pemohon kredit menyatakan sebagai berikut:1. Bahwa semua informasi & dokumen yang saya lampirkan dalam permohonan ini adalah benar & apabila terdapat perubahan data dalam formulir permohonan ini, sayawajib segeramemberikan informasi terbaru kepada KSP Setia Multi Sarana (Koperasi)2. Dengan ini saya memberikan kuasa kepada Koperasi untuk melakukan pemeriksaan terhadap kebenaran data/informasi serta dokumen-dokumen yang saya serahkandarisumber manapun dan dengan cara yang dianggap baik & perlu oleh Koperasi, termasuk pengecekan terhadap kebenaran rekening ke lembaga keuangan terkait danmembebaskan Koperasi darisegala tuntutan dari pihak manapun sehubungan pemeriksaan tersebut3. Koperasi berhak menolak permohonan saya tanpa kewajiban untuk menjelaskan alasan-alasannya & dokumen yang telah saya serahkan menjadi hak Koperasi danKoperasi tidakwajib untuk mengembalikan dokumen tersebut.4. Koperasi berhak melakukan penilaian atas barang yang akan diagunkan dengan atau tanpa bantuan dari perusahaan penilai independen yang ditunjuk oleh Koperasi&untuk keperluan tersebut saya mengikatkan diri untuk membayar seluruh biaya yang berkaitan dengan penilaian barang tersebut meskipun permohonan kredit sayatidakdisetujui oleh Koperasi atau terjadi pembatalan permohonan kredit atas permintaan saya.5. Saya akan menyediakan seluruh biaya-biaya prarealisasi di rekening pribadi atas nama saya yang ada di Koperasi.6. Saya menyatakan bersedia dan akan mentaati segala persyaratan dan ketentuan yang berlaku di Koperasi Tanggal PermohonanTanda Tangan PemohonStart signing your signature hereYour browser does not support e-Signature field.Tanda Tangan Suami/ Istri PemohonStart signing your signature hereYour browser does not support e-Signature field.Review & Simpan
Your browser does not support e-Signature field.
